横纹肌肉瘤 易被误诊的癌症
家住邵阳市的张同学今年14岁，如果没有遭遇病魔，他正坐在教室里备战中考。据其家属说，张同学几个月前开始出现尿频尿急，家里以为是尿结石，到后来吃东西反胃，也以为是肠胃炎，都没有被家里重视。直至10月，他下腹部出现可触及的硬块，才在省级医院被确诊为腺泡型横纹肌肉瘤。
横纹肌肉瘤是起源于横纹肌细胞或向横纹肌细胞分化的间叶细胞的一种恶性肿瘤，是儿童软组织肉瘤中最常见的一种。该病的发病原因不清楚，可能与遗传因素、染色体异常、基因融合等因素有关。成人少发，男性多于女性。胚胎型横纹肌肉瘤，多发于8岁前儿童；腺泡型横纹肌肉瘤见于青春期男性；多型性横纹肌肉瘤常见于成人，也可见于儿童。
此病在确诊之前，有很多误诊现象。因为横纹肌肉瘤可以从身体的几乎任何地方开始出现，症状取决于肿瘤在哪，多大，以及其是否转移到其他部位。如当肿瘤出现在颈、胸、背、四肢，或者腹股沟(包括睾丸)，第一个征兆可能是包块或者肿胀。眼附近的肿瘤能够引起眼球凸出，或出现斗鸡眼，视力受影响。长在耳内或鼻窦的肿瘤能引起耳痛、头痛或鼻窦充血。
儿童横纹肌肉瘤的治疗手段通常包括手术、放疗和化疗。治疗手段的使用顺序取决于肿瘤病灶的发病位置、肿瘤大小、肿瘤类型和是否扩散到淋巴结或身体其他部位。
湖南省儿童医院普外二科
周宇翔, 百拇医药
横纹肌肉瘤是起源于横纹肌细胞或向横纹肌细胞分化的间叶细胞的一种恶性肿瘤，是儿童软组织肉瘤中最常见的一种。该病的发病原因不清楚，可能与遗传因素、染色体异常、基因融合等因素有关。成人少发，男性多于女性。胚胎型横纹肌肉瘤，多发于8岁前儿童；腺泡型横纹肌肉瘤见于青春期男性；多型性横纹肌肉瘤常见于成人，也可见于儿童。
此病在确诊之前，有很多误诊现象。因为横纹肌肉瘤可以从身体的几乎任何地方开始出现，症状取决于肿瘤在哪，多大，以及其是否转移到其他部位。如当肿瘤出现在颈、胸、背、四肢，或者腹股沟(包括睾丸)，第一个征兆可能是包块或者肿胀。眼附近的肿瘤能够引起眼球凸出，或出现斗鸡眼，视力受影响。长在耳内或鼻窦的肿瘤能引起耳痛、头痛或鼻窦充血。
儿童横纹肌肉瘤的治疗手段通常包括手术、放疗和化疗。治疗手段的使用顺序取决于肿瘤病灶的发病位置、肿瘤大小、肿瘤类型和是否扩散到淋巴结或身体其他部位。
湖南省儿童医院普外二科
周宇翔, 百拇医药